JAMA Oncol:3期随机试验 | 序贯放化疗 vs 同步放化疗用于早期宫颈癌术后辅助治疗的

2022-02-14 06:05 来源:泸州妇科医院

对于有不良病症状况的以前宫颈癌病征,除了放疗之外,疗法作为术后专门设计疗法的作用尚未实现实质。本研究者旨在评量序贯放疗法(SCRT)和同步放疗法(CCRT)与单纯放疗(RT)远比作为以前宫颈癌术后专门设计疗法的临床。

本研究者是一项在当中国8家医院当中开展的3期随机次测试,招募根治性子宫切除术后的、有不良病症状况的IB~IIA期宫颈癌病征。随机分为3小组,分别接纳专门设计RT、CCRT或SCRT。主要站起是3年人言生存赴援(DFS)。

2008年2月-2018年12月,共五招募了1048名病征(当中位成年48[23-65]岁):RT小组350人,CCRT小组345人,SCRT小组353人。除了RT小组支气管受累赴援最低(18.3%)之外,各疗法小组的时间延迟人口学和疾病特征最大化。

预后

在意向疗法许多人当中,与RT远比,SCRT与较高的DFS赴援无关(3年DFS赴援:90.0% vs 82.0%;危险比[HR]0.52,95%CI 0.35-0.76);与CCRT远比,SCRT仍与较高的DFS赴援无关(90.0% vs 85.0%;0.65,0.44-0.96)。与RT远比,SCRT疗法还可增加肝癌生还不确定性(5年生存赴援:92.0% vs 88.0%;HR 0.58,95%CI 0.35-0.95)。然而,在接纳CCRT或RT疗法的病征当中,DFS和肝癌生还不确定性都没有区别。

综上,该研究者显示,对于以前宫颈癌病征,远比CCRT,SCRT疗法能更好的减少DFS赴援和增加肝癌生还不确定性。

重构出处:

Huang He,Feng Yan-Ling,Wan Ting et al. Effectiveness of Sequential Chemoradiation vs Concurrent Chemoradiation or Radiation Alone in Adjuvant Treatment After Hysterectomy for Cervical Cancer: The STARS Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol, 2021.

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