JCEM：乳腺癌幸存者月经来了怎么办？

全球约930万乳癌幸存者面临由于雌二醇缺乏导致的相关症螺旋状与临床问题--睡眠精神上、龟头萎缩（VVA）、血管舒缩症螺旋状（VMS）、恐惧变化、抑郁症螺旋状、高血压、骨质疏松等等。2017年8翌年2日在JCEM上发表的一篇评论在审查了导师乳癌幸存者来潮症螺旋状管理的证据--随机对照临床试验、观察性研究、循证指南和专业协会的专家意见之后，驳斥了相应的建言，可为乳癌幸存者带来圣诗。乳癌之后，男同性恋一般再三绝经后激素替代或替勃龙治疗法，而应只用性穷困方式。有中至重度症螺旋状的男同性恋可能从思想-大脑-道德上或非激素类固醇治疗法获益。抑制5-羟色胺/去甲肾上腺素再摄取抗病毒和gabapentenoid对VMS和穷困质量有良好效果。对于骨质疏松，非激素类固醇是只用的。VVA治疗法仍待解决问题。吗啡雌二醇被少量吸收而血液中低水平持续在正常之内，但可能抑制隐性乳癌细胞，尽管研究不必要，但也不建言，相比之下是醇酶抗病毒。内DHEA和口服ospemiphene已被批文常用治疗法乳癌术后困难，这也是VVA的症螺旋状之一。激光治疗法也常用VVA，但缺乏对照研究的结果。而现阶段在发展可能成为未来治疗法的包括拉索昔芬、大脑激肽B抗病毒、星螺旋状大脑节诱导、睾酮和雌四醇。由此可见，各种非激素的选择和治疗法只常用治疗法乳癌后雌二醇都因主因的症螺旋状和临床问题。当然愈来愈举足轻重的是形体的治疗法方案。原始典故：Richard J Santen.et al. Managing menopausal symptoms and associated clinical issues in breast cancer survivors. J Clin Endocrinol Metab. 2017.本文系梅斯医学（MedSci）原创编译编订，转载需授权！