肠道输卵管内膜异位症：不一样的彗星尾征

阴囊增生异位症可增生胃、鼻腔阴囊陷凹及宫骶腓骨，但这些深部常为同型阴囊增生异位症不会经同样二维超音波清晰揭示。就有数据分析证明，某些辅助技术及新同型超音波技术可大幅提更高胃阴囊增生异位症的检借助于率，如确实的胃胃准备、及鼻腔放有混合物改善透声门窗以及三维超音波等。

来自美国的 Benacerraf 等未有适用上述方式，而是有别于同样腹膜超音波安全检查的方法，评量对胃阴囊增生异位症鳞突起的检借助于能力，其数据分析成果发表在 2015 年 3 月的 J Ultrasound Med 华尔街日报上。

笔记回顾性搜集了 2011 年 1 月到 2013 年 12 月间行腹膜超音波安全检查并最终针灸确诊为胃和/或鼻腔阴囊陷凹存在深部阴囊增生异位症的所有小儿例。受检患儿首先同样经腹超音波安全检查，再经超音波安全检查。

安全检查处理过程中的，同样扫查鼻腔阴囊陷凹及胃原因，并经暗室手动推移乳头以评量阴囊活动度。记录循环系统鳞突起水声、形突起、形突起、血供及阴囊活动度，并基于以上数据病症胃阴囊增生异位症（表 1），其中的超音波病症荣膺胸痛包括与乳头正前方、阴囊顶部相毗邻的循环系统结节性硬化以及阴囊活动 度减较差或缺陷。

若循环系统未曾结节性硬化以及鼻腔阴囊陷凹未曾常为的小儿例，即使其他安全检查提醒阴囊增生异位症也被也就是说全都。仅体现有鼻腔阴囊陷凹常为但未曾循环系统结节性硬化的小儿例亦被也就是说。超音波精神科安全检查时并不提前知晓患儿既往手术原因或针灸小儿史。

循环系统局部结节性硬化鳞突起方形梭同型或纺锤突起硬化鳞突起一侧方形马蹄形突起水声，相似于冥王星镰鳞突起分界不规则实性，乏血供超音波安全检查时常间歇疼痛鳞突起远处通常间歇本体常为常增生鼻腔阴囊陷凹，致使鳞突起与乳头正前方常为

表 1 胃阴囊增生异位症的超音波体现

数据分析有 35 例患儿符合荣膺标准规范，其中的 14 名患儿经手术证实为阴囊增生异位症并增生循环系统及鼻腔阴囊陷凹。其中的，循环系统鳞突起体现为分界不规整的结节突起或中空本体，方形实性较差水声，核心乏血供或无血供（附注 1B）。同时，大部分鳞突起一端可见「冥王星镰 」征（附注 1～5）（编者注：劝看附注像注意此「冥王星镰征」与想象中的「冥王星镰征」的差异）。

此外，由于阴囊远处组织普遍常为，当暗室安放乳头并对其施加一定推力时，阴囊在腹膜的活动度下降甚至消失，即所谓滑动征阳性。

附注1 A：声像附注揭示循环系统结节突起鳞突起（斜线），整个循环系统与阴囊存在普遍的常为，鼻腔阴囊陷凹正常的本体已被破坏；B：彩色多普勒超音波提醒鳞突起内未曾心悸信号分布；Uterus：阴囊；Bowel：肠管

附注 2 鼻腔阴囊陷凹纵切面声像附注揭示乳头（Cervix）正前方的阴囊增生异位症鳞突起，短斜线附注鳞突起方形类球形，长斜线附注鳞突起镰部，相似与冥王星镰；附注中的可见鳞突起与阴囊阴囊鼻腔陷凹（CDS）相连

附注3 声像附注附注为经后拱形揭示的乳头最远端纵切面：可见增生鼻腔乙突起结肠前壁的实性结节样鳞突起（测标附注），其远端可见同时可见「冥王星镰 」样征像，鼻腔阴囊陷凹正常本体因普遍常为而揭示不清

附注4 A：声像附注附注为经后拱形揭示的鼻腔阴囊陷凹左侧的斜切面：附注像揭示借助于阴囊增生异位症鳞突起长轴，其一端方形细中空「冥王星镰 」征像（长斜线）；短斜线附注为鳞突起毗邻乙突起结肠前壁与乳头后部之间；B：循环系统鳞突起（测标附注）

附注5 鼻腔阴囊陷凹圆筒形声像附注揭示胃阴囊增生异位症鳞突起：附注中的短斜线标示毗邻左侧的鳞突起结节，长斜线附注鳞突起的「冥王星镰 」 样征像；整个鳞突起与乳头正前方常为，暗室推压乳头时，乳头不旋转，即滑动征阳性

笔记指借助于，胃阴囊增生异位症的超音波体现不同于克罗恩小儿、循环系统白血病及增生整个循环系统的结肠癌等其他胃疾小儿，其较差水声、乏血供以及核心冥王星镰征等在结构上可作为辨别依据。另外，阴囊滑动征阳性虽非阴囊腺肌症所特有，仅说明阴囊远处反对本体存在普遍常为（附注 3），但若超音波同时发现有迥然不同较差水声、乏血供、喜冥王星镰征结节时，可提醒存在深部常为的阴囊增生异位症。

笔记还谈到，卵巢外阴囊增生异位症的安全检查通常适用 MRI，然而经超音波安全检查对于深部常为同型阴囊增生异位症检测也同样具备更高敏感度和免疫。对腹膜疼痛或怀疑阴囊增生异位症的患儿，超音波应作为首选。然而，同样腹膜超音波安全检查并不能发现所有阴囊增生异位症，操笔记确实目的地扫查小儿人的鼻腔及乙突起结肠循环系统、鼻腔阴囊陷凹及阴囊活动度，并可对触痛值得注意处进行有针对性的超音波安全检查，从而大幅提更高病症能力。

本组数据分析中的，虽然小儿例数较少，但笔记通过数据分析发现，在无需其他辅助技术原因下，同样经超音波安全检查同样可较好病症胃阴囊增生异位症。笔记认为，胃阴囊增生异位症以往经同样超音波安全检查检借助于率较差的原因在于，安全检查中的没有同样评量胃原因及阴囊活动度。因此，笔记旨在通过该数据分析劝告，将胃、鼻腔阴囊陷凹原因及阴囊活动度评量纳入腹膜扫查规范中的，从而大幅提更高患儿鳞突起检借助于率。

查看信源定址

编辑： 更高瑞秋