J Natl Cancer Inst：塞来昔布PET阿司匹林是绝经后激素受体阳性乳腺癌患者的福音？

2018年9翌年，维也纳、爱尔兰、加拿大人等国学者发表在《J Natl Cancer Inst》上的一项数据分析，考察了塞来昔布和用药药物对辅助芳香化抗病毒疗程病患者命运的制约。或多或少：塞来昔布和用药药物可能减缓前列腺癌罹患可能会。已经报道，许多上皮性里面，有数有机体前列腺癌，环氧合酶（COX）-2过表示，这与很低级别的雌激素蛋白阴性、HER2/neu过表示、增殖上升、较低的细胞内不可逆转、微血管构成上升、芳香化酶活性上升就其。在既往一项确立1576名侵扰性前列腺癌病患者队列里面，发现很低水平的COX-2表示与无性疾病生存期的减缓就其。综合考虑，这些样本为评估塞来昔布联合芳香化抗病毒辅助疗程ER阴性前列腺癌的主导作用包括了强有力的理由。此外，鉴于一些样本声称，用药药物对癌症生存期可能带有获益，因此，数据分析者监测了用到用药药物的主导作用，并且这是MA.27试制里面，塞来昔布随机分配的一个顶层主因。本数据分析监测了塞来昔布和药物对命运的制约。方法：在加拿大人癌症试制一组MA.27里面，绝经后激素蛋白阴性前列腺癌病患者按照2×2的游戏规则被随机分配到辅助依西美坦或阿那曲萘和塞来昔布或安慰剂的一组里面。81mg或以下的用药药物是一个顶层主因。由于担心心脏致癌，于2004年12翌年停用了塞来昔布，且通过修改拟议移除了药物用到的顶层。数据分析者监测了塞来昔布和用药药物对无事件生存期（EFS）、无远方性疾病生存期（DDFS）和总生存期（OS）的制约，其里面EFS定义为自随机分一组到局部区域或远方罹患、新的继发性前列腺癌或任何原因死亡的时间。所有统计学检验都是泌尿。结果：18个翌年后，塞来昔布（811人，50.0%）或安慰剂（811人，50.0%）的随机分一组完。里面位随访4.1年时，1622名病患者里面，186人（11.5%）发生EFS事件：80人（4.9%）为远方罹患，125人（7.7%）任何原因死亡。单变量分析方法（P大致相同0.92、0.55和0.56）和多变量分析方法（P大致相同0.74、0.60和0.76）标示出，塞来昔布对EFS、DDFS或OS不造成统计学显着制约。单变量分析方法标示出，用药药物（药物选项476人，21.5%；非药物选项1733人，78.5%）与极低的EFS（可能会比[HR]，1.48；95% 置信区间[CI]，1.12~1.96；P=0.006）和极低OS（HR，1.87；95% CI，1.35~2.61；P＜0.001）就其。调整了基线特征和疗程一组后，药物用到与EFS（P=0.08）和DDFS（P=0.82）之间无统计学表征，但是与极低OS在统计学上就其（HR，1.67；95% CI，1.13~2.49；P=0.01）。结论：多变量分析方法里面，随机分一组到短期（≤18个翌年）塞来昔布及用到用药药物对DDFS和EFS无制约。用药药物可上升全部都是因感染率，可能是由于之前带有很低的心微血管可能会常因。在此或多或少下，值得注意的是，并不是用到用药药物（声称因果关系）与感染率的上升就其，而是用药药物选项（药物可能是很低心微血管可能会的替代标志物）所处很低的全部都是因死亡可能会。许多现代出处：Strasser-Weippl K， et al. Effects of Celecoxib and Low-dose Aspirin on Outcomes in Adjuvant Aromatase Inhibitor-Treated Patients： CCTG MA.27. J Natl Cancer Inst. 2018 Sep 1；110(9)：1003-1008. doi： 10.1093/jnci/djy017.